截至6月15日7时许,发生在台州温岭境内的槽罐车爆炸事故共造成20人死亡,伤势较重人员有24人。现场大规模搜救工作已基本结束,后续搜救及各项善后工作正在有序进行中。
爆炸事故发生后,我省各家医院迅速组织精干医务人员全力投入到抢救伤员的行动中。6月14日,事故中的13名伤员通过直升机、救护车转运至浙江大学医学院附属第二医院。一夜过去,伤者情况如何?6月15日中午,在浙大二院滨江院区,烧伤科主任韩春茂、综合ICU主任黄曼两位专家向大家介绍了情况。
“可以说,我们这次面临的挑战是前所未有的。”前一晚刚乘机赶回杭州的黄曼,语气轻柔中带着一丝凝重。
据介绍,此次转院至浙大二院的13名危重伤者平均年龄68岁,其中最大的94岁,有11名属于重度烧伤。截至6月14日21时30分,医护团队已完成对伤员生命体征和烧伤、创伤整体情况的监测评估与核实。13名危重症伤员均行气管切开或气管插管,使用呼吸机辅助治疗,目前他们的情况暂时稳定。
年龄普遍高、烧伤面积大,加上复合伤,这些情况使得此次爆炸伤患者的救治变得艰难。韩春茂解释称,烧伤面积与年龄是预判老年患者死亡率的重要指标,临床上有烧伤面积加上年龄等于老年烧伤死亡率的说法。“虽然这些年随着技术提升,这一公式变得并不绝对,但仍可以作为参考。”而医护人员首先要帮他们度过第一关——休克关。烧伤患者的休克期一般为48小时,情况严重的将延长至72小时。
在收治的伤者中,有名烧伤面积达96%的76岁女性伤者,曾两次突发心脏骤停,在当地收治过程中医护人员对其进行心肺复苏,将她从死亡线上拉了回来。但紧接着,她又出现了尿崩症,这对于休克期中的她而言更是雪上加霜。转运到浙大二院后,两名医生和一名护士对其整夜严防死守,早上时分这名病人生命体征有了暂时企稳的迹象。
韩春茂说,浙大二院烧伤科是国内最早成立的烧伤专科之一,在2014年“7.5公交事件”和2017年“7.21”古墩路煤气爆炸事件等重大群体烧创伤事件中,都是参与救治的主力成员。“这一次,我们也会尽一切所能,帮伤者渡过生命难关!”
目前,浙大二院已根据伤员病情评估情况,一对一成立救治小组,实行“一人一方案,一患一团队”,每一名患者标配一名监护室医生、一名烧伤科医生、一名创伤医师,并且根据其病情配备呼吸内科、神经外科、眼科、五官科等医生;实行每天上午7时、下午5时两次病情讨论例会制,针对患者病情逐一会诊。
为全力救治患者,浙大二院紧急调集和购买了最先进的医疗设备和物资,腾出综合ICU和急诊ICU的专门区域,从各学科抽调精英力量,并将精细化管理理念贯穿救治全过程。比如,考虑到大面积烧伤患者的皮肤屏障缺失,一点细小的感染都会危及生命,医院感染管理科专门派出专家,日夜值守ICU,严格保障监护室内的环境清洁,以及每名出入医护人员的穿戴和防护,助力把好救治感染关。
6月15日17时40分,随着急促的鸣笛声,8辆救护车(其中1辆为医疗保障车)载着7名危重伤员驶入浙大二院滨江院区。这7名伤者中,5名为烧伤患者,2名为创伤患者。当晚21时35分,又有2名伤情严重的患者转运过来。
对于这里的医护人员来说,又是一个无眠之夜。